В ходе профилактического обследования, мониторинга хронических заболеваний или диагностики нарушений пациентам часто назначают анализ на биохимию крови. Содержание АЛТ и АСТ, нормы которых указывают на отсутствие серьезных патологий внутренних органов, является важным диагностическим критерием.

Что это такое

Аланин- и аспартатаминотрансфераза — ферменты, находящиеся в клетках висцеральных органов и плазме крови. Они участвуют в обмене аминокислот (аланина и аспарагиновой кислоты). Изменение уровней АЛТ и АСТ в крови указывает на разрушение клеток из-за некроза, рака или воспаления.

Аланиновая трансфераза в основном содержится в гепатоцитах (печеночных клетках) и миокардиоцитах (сердечных клетках), а также в почках, скелетных мышцах и поджелудочной железе. Ее основная функция — перенос аминогруппы от аланина к кетоглутаровой кислоте, что приводит к образованию пировиноградной и глутаминовой кислот, важных для биохимических реакций организма.

Аспартатаминотрансфераза также присутствует в гепатоцитах, кардиомиоцитах, мышечной и почечной тканях. Она отвечает за образование аспартата и кетоглутарата путем переноса аминокислотной группы. Метаболизм этих кислот необходим для цикла мочевины и эндогенного синтеза глюкозы.

Хотя аспартатаминотрансфераза содержится в тех же тканях, что и аланиновая трансфераза, ее концентрация отличается из-за различных функций. Поэтому для диагностики нарушений в биохимии важно учитывать не только характер отклонений, но и соотношение между AST и ALT.

Анализ на АСТ и АЛТ является обязательным при оценке функции печени (печеночные пробы), исследовании причин диспепсии и диагностике состояния миокарда, мышечных волокон и других внутренних органов.

Нормы и отклонения

Нормы АЛТ и АСТ в крови зависят от пола и возраста. Изменения концентрации этих ферментов могут наблюдаться при интенсивных физических нагрузках и беременности.

Из-за множества влияющих факторов незначительные отклонения от нормы не считаются патологией.

У взрослых

Норма АЛТ и АСТ в крови одинакова для мужчин и женщин и не зависит от возраста. Во время беременности показатели ферментов остаются на прежнем уровне.

Оптимальные значения АЛТ для взрослых мужчин составляют до 41 Ед/л, для женщин — до 31 Ед/л. Норма АСТ для взрослых составляет 10-40 Ед/л независимо от пола. Эти данные являются усредненными для каждого метода.

В лабораториях используются разные устройства для проведения тестов, поэтому нормы могут варьироваться. Важно сверяться с нормами, установленными для конкретного анализатора.

Таблица 1. Норма содержания ALT и AST у взрослых (усредненные значения).

На некоторых тестовых системах нормы для обоих показателей могут достигать 56 Ед/л.

У детей

Норма трансаминаз у детей отличается от нормы у взрослых. У новорожденных и грудничков до года эти показатели крови повышены.

Таблица 2. Норма ASТ и ALT у детей по возрасту.

Причины и симптомы повышения

Аномальная концентрация аланин- и аспарагинаминотрансфераз возникает из-за патологических процессов во внутренних органах, сопровождающихся распадом функциональных клеток. Уровень превышения этих ферментов указывает на характер заболевания и локализацию поражения.

Небольшие отклонения в анализе крови на АЛТ и АСТ допустимы только при нормальных значениях других показателей: мочевины (2,8-7,2), билирубина (3,4-17,1), щелочной фосфатазы (до 38 у женщин, до 55 у мужчин) и альбумина (32-52). Эти показатели измеряются в ммоль/л, мкмоль/л, Ед/л и г/л соответственно.

Повышена только АСТ

Основные причины повышения концентрации АСТ в крови:

• недостаточность кровообращения;
• острый инфаркт миокарда;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• инфаркт легкого;
• миокардит.

Повышена только АЛТ

Увеличение уровня АЛаТ при нормальном уровне АСаТ может указывать на следующие процессы:

• поражение печени из-за вирусов гепатита, алкоголя, рака или жирового гепатоза;
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
• повреждение печени от гепатотоксичных лекарств;
• обширные травмы скелетных мышц;
• миокардит;
• глубокие ожоги.

Совместное повышение

При повышении трансаминаз АСаТ и АЛаТ в крови их соотношение помогает определить, какой орган поражен, что важно для дифференциации заболеваний. Для этого используется индекс де Ритиса (DRr), который представляет собой отношение АЛТ к АСТ.

У здорового человека индекс де Ритиса составляет 1,33. По этому коэффициенту можно оценить наличие заболеваний печени или сердца. Значение выше 1,33 указывает на патологии сердца, а ниже — на поражение печени.

Если коэффициент достигает 1,46 и выше, это может свидетельствовать об остром инфаркте миокарда.

Важно учитывать общую клиническую картину заболевания, так как рассматриваемые ферменты не являются специфичными для определенной ткани и лишь дополняют результаты биохимического анализа крови.

Как подготовиться и сдать кровь

Большинство лабораторий проводят биохимический анализ крови, в котором важными показателями являются АСТ и АЛТ. Чтобы избежать ложных значений, необходимо соблюдать следующие правила:

• Не есть за 8 часов до исследования.
• Не принимать лекарства без показаний.
• Не употреблять алкоголь минимум за неделю.
• В день сдачи анализов пить только воду.
• Избегать физической нагрузки.

Как снизить показатели

В зависимости от причин повышения АЛТ и АСТ в анализах крови пациенту могут быть рекомендованы диета, коррекция режима дня (исключение тяжелых физических нагрузок и вредных привычек), медикаментозное лечение и народные средства.

Диета при повышенной концентрации печеночных ферментов включает:

• отказ от спиртных и газированных напитков, жирного мяса, колбас, копченостей, острых и жареных блюд, маринадов;
• ограничение потребления соли;
• увеличение потребления растительной пищи, нежирного мяса и рыбы, кисломолочных продуктов.

При поражениях печени рекомендуется стол №5 по Певзнеру, а при болезнях сердца — стол №10.

В терапии патологий, вызывающих рост ферментов в крови, применяются следующие препараты:

• спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон);
• гепатопротекторы (Гептрал, Фосфоглив, Карсил);
• ферментативные средства (Креон, Панкреатин, Мезим);
• глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон);
• противовирусные средства (Энтекавир, Телапревир, Софосбувир);
• интерфероны (Виферон, Пегасис);
• антикоагулянты (гепарин натрия);
• антиангинальные и гипотензивные средства (Амлодипин, Тимолол, Нитроглицерин);
• витаминные комплексы (витамины групп В, С и Е).

При патологиях печени рекомендуются отвары корня лопуха, бессмертника и зверобоя, а также семена расторопши. Если причиной повышения трансфераз стало заболевание сердца, пациенту советуют настой горицвета.

Источник: krov.expert

Аспартат­амино­трансфераза (AST)

Вещество представляет собой фермент, который способствует транспорту аминокислот в организме человека. AST (также известный как АСТ или АсАТ) содержится в клетках всего организма, но в наибольшем количестве — в печени и сердце. Меньше всего его в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. Фермент участвует в выработке жёлчи, производстве белков, преобразовании питательных веществ и расщеплении токсических соединений. Нормальный уровень AST в крови должен быть минимальным; его повышение может указывать на серьёзные патологии. Изменения уровня АсАТ могут проявляться раньше, чем специфические симптомы заболеваний.

Повышение показателя

При биохимическом исследовании крови уровень АлАТ может повышаться из-за следующих патологий:

• Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
• Интоксикации (алкогольная, химическая);
• Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
• Болезни крови;
• Травмы и ожоги.

Также уровень ALT может увеличиваться после приема лекарств, употребления жирной пищи или фастфуда, а также после внутримышечных инъекций.

Снижение показателя

В биохимическом анализе крови снижение уровня АлАТ может указывать на недостаток витамина В6, который участвует в транспорте аланина, или на серьезные заболевания печени, такие как цирроз и некроз.

Нормальное значение

Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, и лаборатория указывает его значение в бланке результата анализа. Исследования, выполненные разными методиками, нельзя сопоставлять.

Результат Cobas 8000

Согласно тестовой системе, значение нормы показателя зависит от возраста и пола:

Возраст	Верхняя граница нормы АЛТ / АлАТ / ALT по Cobas 8000
до 1 года	56
1–7 лет	29
8–18 лет	37
Взрослые мужчины	41
Взрослые женщины	33

Аланин­амино­трансфераза (ALT)

ALT (синонимы АЛТ, АлАТ), как и АСТ, является ферментом. Аланинаминотрансфераза отвечает за перенос аминокислоты аланина между клетками. Этот фермент обеспечивает центральную нервную систему энергией, укрепляет иммунитет и нормализует обменные процессы. Он также участвует в формировании лимфоцитов. В норме уровень АЛТ в крови невысок. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в печени и сердце, немного меньше — в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение уровня АлАТ в крови может указывать на серьёзные заболевания, но также может быть вариантом нормы.

Результат AU 680

У детей младше месяца норма АлАТ составляет 13–45 единиц на литр крови.

У детей старше одного месяца и у взрослых нормальные значения ALT зависят от пола:

• Мужчины – от 0 до 50 единиц;
• Женщины – от 0 до 35 единиц.

Когда назначается исследование

Врач может назначить биохимический анализ для определения уровней ферментов AST и ALT при признаках поражения печени или факторах, влияющих на её функцию.

Частые симптомы заболеваний печени:

• Утрата аппетита;
• Рвота;
• Тошнота;
• Боль в животе;
• Светлый цвет каловых масс;
• Тёмная моча;
• Желтушность белков глаз или кожи;
• Зуд;
• Общая слабость;
• Повышенная утомляемость.

Факторы риска заболеваний печени:

• Злоупотребление алкоголем;
• Гепатит или перенесённая желтуха;
• Заболевания печени у близких родственников;
• Приём токсичных лекарств (анаболические стероиды, противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые препараты, антибиотики и другие);
• Сахарный диабет;
• Ожирение.

Анализ на AST и ALT также может использоваться для оценки эффективности лечения: если уровень ферментов снижается, это указывает на положительный эффект терапии.

Особенности диагностики

В диагностике важно не только изменение показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение этих ферментов.

Повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в 1,5–5 раз может свидетельствовать об инфаркте миокарда.

Соотношение АСТ/АЛТ в пределах 0,55–0,65 может указывать на вирусный гепатит в острой фазе, а превышение 0,83 — на тяжёлое течение заболевания.

Если уровень АСТ значительно превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ больше 1), это может быть связано с алкогольным гепатитом, повреждением мышц или циррозом.

Для исключения ошибок врач должен оценить и другие показатели крови. При патологии печени важна билирубин­амино­трансферазная диссоциация. Если уровень билирубина повышен на фоне снижения ферментов, это может указывать на острую печёночную недостаточность или подпеченочную желтуху.

Правила сдачи биохимического анализа крови

Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к ложным результатам, что потребует дополнительного обследования и затянет процесс уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:

1. Сдача материала проводится натощак в утренние часы.
2. За день до сдачи крови следует исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд.
3. Не курить за полчаса до процедуры.
4. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови.
5. Не сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физиотерапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования.
6. Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.

Диагностика заболеваний по результатам анализа крови — сложный процесс, требующий соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов следует доверить квалифицированным врачам.

Источник: prokrov.ru

Что такое АЛТ (Alt)?

АЛТ преимущественно находится в цитоплазме гепатоцитов, эпителии почечных клубочков и в меньшей степени — в сердце. При разрушительных процессах на клеточном уровне АЛТ высвобождается и попадает в кровоток, что приводит к её повышению. Уровень АЛТ напрямую зависит от степени повреждения органа и является важным показателем некротических изменений тканей.

При вирусных гепатитах увеличение АЛТ пропорционально длительности болезни. В остром течении активность фермента может превышать норму в десять раз и более. Рост АЛТ при вирусной форме наблюдается очень рано, даже до появления желтушности, а также у пациентов без желтухи. При эффективной терапии уровень АЛТ постепенно снижается. Однако быстрое снижение АЛТ на фоне нарастающей гипербилирубинемии указывает на неблагоприятное течение болезни.

В некоторых случаях уровень АЛТ может повышаться без видимой причины. Также значения АЛТ у здоровых людей варьируются в течение дня: минимальные концентрации фиксируются рано утром, а максимальные — днем.

Что такое АСТ?

АСТ содержится в печени, сердце и в меньшей степени — в почках. Его определение необходимо для выявления воспалительных процессов в этих органах. Одновременное увеличение трансфераз указывает на повреждение гепатоцитов — основных клеток печени. При патологиях печени АСТ менее чувствителен, чем АЛТ.

Алт и Аст норма у женщин (таблица по возрасту)

• АЛТ у женщин — менее 35 Ед./л;
• АСТ у женщин — менее 31 Ед./л.

По возрасту таблица:

Возраст	АСТ	АЛТ
от 18	до 31	до 35
новорожденные	25-75	48
4-6 месяцев	15-60	55
3 года	15-60	32
6 лет	15-60	28
11 лет	15-60	38

С возрастом уровень трансфераз постепенно снижается. Например, верхняя граница АЛТ у здоровых женщин после 50 лет достигает 28 Ед/л, а в пожилом возрасте варьируется от 5 до 24 Ед/л.

На уровень трансфераз у здоровых женщин могут влиять различные факторы, вызывая колебания до 30%:

• 1 триместр беременности;
• избыточный индекс массы тела;
• употребление алкоголя и наркотиков;
• прием некоторых медикаментов;
• физическая нагрузка, переутомление, недосыпание;
• стресс и эмоциональное возбуждение.

Чтобы избежать повторной сдачи анализа, необходимо минимизировать влияние этих факторов (за исключением беременности и ожирения) перед тестированием. Также следует учитывать, что разные лаборатории могут использовать различные тесты с другими нормами. В таком случае пациент получает бланк с нормами в другой системе измерений.

Изолированное изменение АЛТ

ALT активируется при разрушении клеток. Основные причины повышения уровня ALT:

• Болезни печени — вирусные и алкогольные гепатиты, жировой гепатоз, цирроз, рак;
• Болезни сердца — инфаркт (в незначительной степени), миокардит и другие заболевания с разрушением клеток миокарда;
• Сильные отравления и обширные ожоги, а также травмы с повреждением мышечной ткани;
• Острый панкреатит;
• Аутоиммунный тиреоидит;
• Внутрипеченочный холестаз;
• Миозиты.

Повышенный уровень АЛТ также наблюдается при ожирении (в 2-3 раза), прогрессирующей лейкемии и онкозаболеваниях.

Изолированное изменение АСТ

Наивысшая активность AST (в 100 раз выше нормы) наблюдается при токсических повреждениях, таких как отравление бытовой химией или бледной поганкой. Уровень AST также повышается при онкозаболеваниях печени, метастазах в этот орган, а также при воспалениях вирусного и аутоиммунного происхождения.

AST повышается при:

• сердечно-сосудистых заболеваниях — инфаркте, остром ревмокардите, кардиооперациях, ангиографии, миокардите, стенокардии;
• заболеваниях печени — гепатитах, циррозе, онкологии;
• тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
• холестазе;
• травмах, ожогах, мышечной дистрофии;
• почечной недостаточности;
• панкреатите.

В целом, у женщин активность этого фермента ниже, чем у мужчин. У людей старше 40-50 лет и в 60 лет распространенной причиной повышения AST являются кардиологические патологии.

При инфаркте уровень AST может увеличиваться в 2-20 раз, даже до появления признаков на электрокардиограмме. Если на 3-й день после инфаркта уровень AST не снижается, прогноз неблагоприятный. Рост AST может указывать на расширение очага инфаркта или вовлечение других органов. При инфаркте уровень АЛТ увеличивается незначительно.

Одновременное увеличение уровня

Одновременное определение АЛТ и АСТ считается более информативным. Существует коэффициент Ритиса (DRr), который представляет собой отношение AST к ALT. В норме этот показатель равен 1,33. Он должен быть таким у здорового человека, а при патологиях печени понижается, при кардиологических заболеваниях — повышается. Погрешность у здорового человека не должна превышать 0,42. Если индекс Ритиса отклоняется от нормы:

• 1 — хронические и дистрофические заболевания печени;
• меньше 1 — вирусные гепатиты;
• больше 2 — инфаркт (при нормальных альбуминах) или алкогольные поражения печени (при повышенных альбуминах).

Показания для анализов АЛТ и АСТ

Врач назначает исследование уровня трансаминаз при подозрении на заболевания печени. Женщинам следует обратить внимание на следующие симптомы, чтобы своевременно обратиться к врачу:

• боль или чувство тяжести в правом боку;
• желтушность кожи;
• зуд на спине, стопах и ладонях;
• частая тошнота и рвота;
• нарушения свертываемости крови;
• сбой менструального цикла;
• плохой сон, раздражительность и частые аллергические реакции.

Людям из группы риска рекомендуется ежегодно сдавать кровь на АСТ и АЛТ:

• алкоголикам и наркоманам;
• контактирующим с носителями вируса гепатита;
• работающим на вредных производствах;
• имеющим отягощенную наследственность.

Доноры обязательно проходят обследование на печеночные ферменты перед сдачей крови.

Какие анализы рекомендуется сдавать при обследовании печени?

Анализы на АсАТ и АлАТ обычно рассматриваются в сочетании с:

• общим анализом крови (ОАК) и мочи (ОАМ);
• анализом крови на холестерин;
• УЗИ печени и желчного пузыря.

Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, помимо биохимического анализа, проводят ЭКГ.

Для оценки функциональности печени назначаются отдельные печеночные пробы. Функцию печени оценивают по трем параметрам: повреждение гепатоцитов, холестаз (задержка желчи) и патологии образования определенных веществ. Тесты сгруппированы по этим параметрам и включают:

• АСТ и АЛТ – для определения степени повреждения гепатоцитов;
• щелочную фосфатазу (ЩФ) и гаммаглутамилтрансферазу (ГГТ) – маркеры застоя желчи;
• билирубин;
• общий белок и альбумин – показатели, связанные с синтетической функцией печени.

Как правильно сдать кровь?

Чтобы результаты анализа крови на АСТ и АЛТ были точными, необходимо подготовиться. За день до исследования исключите физические нагрузки, алкоголь и стресс. Ужин должен быть легким, без жирных и жареных блюд. Убедитесь, что после ужина прошло не менее 14 часов до сдачи крови. Можно пить только воду. Анализ следует сдавать утром натощак. Если сдача крови запланирована на день, то между легким приемом пищи и анализом должно пройти не менее 4 часов.

Интерпретировать результаты может только лечащий врач, который знает о принимаемых лекарствах и образе жизни пациента, а также о влиянии этих факторов на анализ.

Как понизить AST, АLT?

АСТ и АЛТ — важные показатели состояния организма. Повышение этих ферментов указывает на повреждение печени, сердца, поджелудочной железы и других органов. Уровень ферментов снижается постепенно после лечения основного заболевания.

Гепатолог занимается лечением печени. В некоторых случаях он может назначить гепатопротекторы для снижения уровня ферментов. К ним относятся Гептрал, Гептол, Хофитол, Эссенциале Форте и другие. Прием этих препаратов должен проходить под контролем врача и строго по инструкции.

Источник: GormonyInfo.com

Что такое АЛТ и АСТ

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, или АЛаТ, GPT) — фермент, участвующий в обмене аминокислоты аланина. Он в основном содержится в печени, но также присутствует в:

• мышцах;
• поджелудочной железе;
• почках;
• миокарде.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, или АСаТ, GOT) отвечает за обмен аминокислоты аспарагиновой. Этот процесс происходит не только в печени, но и в:

• сердце (где ее содержание наибольшее);
• мышцах;
• мозге.

Хотя АЛТ и АСТ не обладают высокой специфичностью, их повышение в крови указывает на повреждение указанных органов. Одновременное повышение обоих ферментов свидетельствует о поражении печени, так как клетки, содержащие эти трансаминазы, разрушаются, и их компоненты попадают в кровь.

Точно определить природу повреждения печеночных клеток при повышении АЛТ и АСТ невозможно. Это может быть связано с гепатитом различной этиологии, циррозом или септическим состоянием.

Если имеются симптомы заболеваний сердца или скелетных мышц, увеличение этих ферментов в крови не указывает на патологию печени, а подтверждает клиническую картину. Разрушение тканей сопровождается другими признаками.

Нормы содержания

В бланке биохимического анализа крови указаны нормы содержания различных показателей, что позволяет пациенту понять, повышены или понижены у него значения трансаминаз. В графах «АЛТ» и «АСТ» нет разделения на показатели для мужчин и женщин, как это сделано, например, для гемоглобина. У детей в раннем возрасте нормы немного варьируются, но незначительно.

Важно помнить, что нормы показателей АЛТ и АСТ зависят от метода анализа. Чтобы избежать ошибок и не принять норму за патологию, лучше проконсультироваться с врачом или лаборантом.

Чаще всего тест на ферменты GPT и GOT выполняется оптическим методом, с единицами измерения ЕД/л. Также существуют унифицированные тесты, такие как скандинавский и международный.

Причины повышения

Нарушения с изолированным повышением концентрации АЛаТ или АСаТ встречаются редко. Чаще наблюдается одновременный подъем обоих ферментов, при этом один из них преобладает. В постинфарктный период уровень АСТ выше АЛТ, при вирусном гепатите – наоборот, АСТ ниже АЛТ. В случае гепатита, вызванного алкоголем, соотношение также показывает, что АСТ превышает АЛТ.

Симптомы повышения ферментов

При отклонении от нормы АСаТ и АЛаТ возникают неспецифические признаки, указывающие на поражение органов. Например, при патологии печени могут наблюдаться следующие симптомы:

• тяжесть и боли в правом боку;
• желтушность кожи;
• зуд без высыпаний;
• тошнота, иногда с рвотой;
• плохая свертываемость крови;
• сбои менструального цикла у женщин;
• нарушения сна;
• постоянная усталость и раздражительность;
• высыпания в виде подкожных сосудов, синяков и гематом.

Существуют различные степени повышения ферментов ALT и AST, которые помогают оценить масштаб поражения печеночной ткани. Увеличение трансаминаз в 4 и более раза указывает на неблагоприятный исход при сепсисе.

Таблица 3. Степени повышения ферментов.

Если коэффициент де Ритиса превышает 1,46, следует обратить внимание на следующие симптомы:

• дискомфорт или боль за грудиной;
• одышка;
• нарушения сердечного ритма;
• чувство страха, сопровождающее предыдущие симптомы;
• иногда боли могут иррадиировать в левую руку или нижнюю челюсть.

Какие еще нужны обследования

Увеличение концентрации АЛТ или АСТ в крови у мужчин и женщин не указывает на конкретное заболевание. Это состояние может сопровождать цирроз, рак печени, гепатит и инфаркт миокарда, поэтому необходимы дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

При повышении ферментов и наличии симптомов поражения печени следует контролировать:

• увеличение других печеночных маркеров;
• наличие антител к гепатитам А, В, С;
• результаты УЗИ печени, поджелудочной железы и проходимости желчевыводящих путей;
• анализ крови на состояние свертывающей системы;
• при необходимости — пункцию печени.

Для проверки подозрения на поражение клеток сердца можно использовать:

• исследование специфичных ферментов повреждения сердечной мышцы — КФК, ЛДГ, тропонин;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца.

Как снизить АЛТ и АСТ

Повышение уровней АСТ и АЛТ указывает на поражение органов, и терапия должна быть направлена на основное заболевание. Лечение зависит от причины заболевания печени, сердца, мускулатуры или других тканей.

1. При заражении гепатитом применяется специфическая терапия: комплекс интерферонов, противовирусные, общеукрепляющие средства и гепатопротекторы.
2. Цирроз, вызванный алкоголем, лекарственными препаратами или отравлением ядовитыми растениями и грибами, а также рак печени часто требуют пересадки органа.
3. Непроходимость желчевыводящих путей устраняется хирургическим путем.
4. Инфаркт миокарда требует интенсивной терапии с использованием средств для восстановления кровотока в сердечной мышце и снижения её энергопотребления.
5. При миокардите назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты.
6. Поражение скелетной мускулатуры требует хирургической обработки, иссечения неживой ткани и восстановления кровотока и целостности мышц.
7. Лечение почечных патологий зависит от характера повреждения.

Если повышение ферментов вызвано гепатитом, необходимо принимать гепатопротекторы.

Препараты

Для активации регенерации печеночных клеток и снижения уровня трансаминаз в крови назначают гепатопротекторы.

1. Галстена — гомеопатическое средство, которое помогает снизить отек и воспаление печени.
2. Гепабене — содержит дымянку и расторопшу, известные своими гепатопротективными свойствами и способностью стимулировать отток желчи.
3. Карсин — популярный препарат на основе расторопши.
4. Эссенциале — лекарство, содержащее фосфолипиды, необходимые для регенерации клеток печени.

Источник: gemato.ru