Головной мозг — самый чувствительный орган к кислородному голоданию. При нарушении кровотока происходят значительные повреждения клеток, что проявляется головной болью, головокружением, потерей памяти и нарушением координации движений.

Препараты для лечения недостаточности церебрального кровообращения расширяют сосуды, улучшают питание нейронов и облегчают движение крови, повышая её текучесть. Это позволяет полностью или частично восстановить мозговые функции.

Какие лучше препараты пить и когда

Сосудистые заболевания головного мозга — одни из самых тяжелых патологий. Они широко распространены, приводят к инвалидности и высокой смертности. Несмотря на разнообразие клинических форм нарушений церебрального кровообращения, можно выделить несколько основных групп препаратов для их лечения.

Для расширения сосудов головы

Эти медикаменты расслабляют стенки артерий, улучшая кровоснабжение клеток мозга, что активизирует его деятельность и восстанавливает обменные процессы.

Кальциевые блокаторы

К сосудорасширяющим препаратам относятся блокаторы кальциевых каналов. Среди них выделяется нимодипин, известный под торговыми названиями Нимотоп и Немотан. Благодаря высокой растворимости в жирах, он проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает следующие эффекты:

• расслабление сосудистой стенки;
• расширение артерий;
• ноотропное действие (стимуляция умственной деятельности);
• нейропротекторное действие (защита нейронов от разрушения).

Препарат используется для терапии и профилактики спазмов сосудов, ишемии тканей головного мозга и последствий кровоизлияний. Рекомендуется при забывчивости и депрессии у пожилых пациентов с атеросклерозом.

Вторым эффективным представителем блокаторов кальция является Циннаризин (Стугерон). Он снижает реакцию артерий на сосудосуживающие вещества и уменьшает возбудимость вестибулярной системы. Циннаризин помогает при головокружении и повышает устойчивость клеток мозга к недостатку кислорода. Показан при остаточных симптомах ишемии после инсульта, шуме в ушах, для профилактики мигрени и при шаткости походки.

Никотиновая кислота и ксантинола никотинат

Препараты, содержащие витамин РР или его производные, расширяют сосуды и увеличивают приток крови, что ощущается как чувство жара. Никотиновая кислота показана при сосудистом спазме любой локализации (почки, головной мозг, конечности).

Ксантинола никотинат дополнительно обладает свойствами теофиллина. Его действие проявляется в:

• расширении периферических артерий;
• улучшении тока крови по коллатеральной сети;
• снижении кислородного голодания мозга;
• уменьшении склеивания тромбоцитов и свертываемости крови;
• нормализации углеводного и жирового обмена.

Пентоксифиллин

Препарат снижает риск тромбообразования, улучшает текучесть крови, расслабляет артериальную стенку и снижает периферическое сосудистое сопротивление. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и кислородное питание тканей. Препараты выпускаются под названиями Трентал, Агапурин, Пентилин и назначаются при ишемическом инсульте, энцефалопатии и атеросклерозе.

Ницерголин

Входит в состав Сермиона и Ницериума. Является производным алкалоида, полученного из спорыньи. Его действие особенно заметно у пожилых людей, так как он тормозит разрушение клеток мозга свободными радикалами. После приема ницерголина наблюдаются следующие изменения:

• улучшение познавательной функции;
• улучшение памяти и концентрации внимания;
• стимуляция двигательной активности;
• стабилизация артериального давления;
• уменьшение головной боли.

Препарат показан при тромбозе сосудов, преходящих ишемических атаках, гипертонии, сосудистой деменции, постинсультном состоянии, а также при болезнях Альцгеймера и Паркинсона.

Препараты на основе барвинка

К ним относятся винпоцетин (Кавинтон, Вицеброл) и Винкамин. Основные клинические эффекты:

• улучшение обмена веществ в тканях головного мозга (активация окисления глюкозы для получения энергии);
• усиление поглощения кислорода клетками;
• повышение способности к запоминанию и мышлению;
• восстановление зрения и слуха при сосудистых нарушениях.

Показаны при диабетическом и атеросклеротическом поражении сосудов, черепно-мозговых травмах, после инсульта, старческой тугоухости и болезни Меньера.

Смотрите на видео о препаратах для расширения сосудов головы:

Для лечения мигрени

Одним из эффективных препаратов для снятия головной боли при мигрени является Номигрен. Его компоненты действуют следующим образом:

• эрготамин (алкалоид спорыньи) – сужает сосуды головного мозга;
• меклоксамин – успокаивает и снимает тошноту;
• камилофин – устраняет начальный вазоспазм на стадии предвестников приступа;
• пропифеназон – обезболивает;
• кофеин усиливает действие эрготамина.

Лекарственные средства на основе суматриптана (Имигран, Сумамигрен) обладают высокой избирательностью к сосудам бассейна сонной артерии. Их сужение уменьшает переполнение кровью артериальной сети головного мозга. Также известно, что препараты этой группы блокируют окончания тройничного нерва, что способствует лечению приступа мигрени.

Для укрепления и восстановления стенок

Витамин Р, или рутин, является одним из самых известных и эффективных веществ для снижения проницаемости сосудистых стенок. На его основе создан препарат Аскорутин, в котором укрепляющее действие усиливается аскорбиновой кислотой.

Кверцетин, производное рутозида, представлен в препаратах Квертин и Корвитин. Их влияние на восстановление поврежденных стенок сосудов аналогично. Препараты обладают следующими свойствами в отношении мозговых сосудов:

• замедляют повреждение клеток свободными радикалами;
• восстанавливают структуру фосфолипидов клеточной оболочки;
• увеличивают уровень азота в эндотелии сосуда, что способствует расширению просвета;
• защищают клетки от последствий кислородного голодания;
• стимулируют восстановительные процессы после некроза (инсульта).

Для борьбы с атеросклерозом

Чтобы остановить прогрессирование атеросклеротических изменений в сосудах головного мозга, лечение должно быть длительным (иногда пожизненным) и правильно подобранным. В некоторых случаях возможно даже обратное развитие болезни.

Группы медикаментов для восстановления жирового обмена:

• Статины (Аторис, Крестор, Зокор, Ловастатин, Ливазо). Понижают уровень холестерина, восстанавливают соотношение между липопротеинами низкой и высокой плотности, замедляют рост бляшек и способствуют их регрессу.
• Фибраты (Трайкор, Гемфибрат). Основное действие направлено на снижение уровня триглицеридов, влияние на холестерин и липопротеины менее выражено.
• Секвестранты желчных кислот (Холестирамин). Связывают холестерин, поступающий с пищей, и выводят его через кишечник.

Венотоники для мозга

Если поражается венозная система головного мозга, это приводит к застою крови из-за нарушения оттока и отечности тканей. Клинические проявления церебральной венозной недостаточности:

• упорные головные боли распирающего характера, устойчивые к обезболивающим,
• повышение внутричерепного давления,
• тошнота и рвота на высоте головной боли.

Препараты, понижающие венозное полнокровие и укрепляющие стенки вен, называются венотонизирующими. Они предотвращают чрезмерное расширение вен и стимулируют отток венозной крови и лимфатической жидкости. К наиболее эффективным препаратам относятся:

• Детралекс,
• Флебодия,
• Гинкор форт,
• Эскузан,
• Троксевазин.

Растительные препараты комплексного действия

Самыми востребованными являются медикаменты с экстрактом гинкго билоба. Это дерево — реликт, которому около 200 миллионов лет.

Влияние экстракта на головной мозг проявляется в следующем:

• расширении мелких капилляров;
• разжижении крови;
• предотвращении образования тромбов;
• укреплении сосудистых стенок;
• улучшении памяти и интеллектуальных способностей;
• увеличении скорости мышления;
• повышении работоспособности;
• защите клеток от повреждений;
• нормализации липидного состава крови;
• снижении частоты мигреней.

В аптеках представлено множество таблеток с гинкго билоба, но не все они одинаково эффективны. Некоторые биологически активные добавки предназначены только для профилактики и не прошли серьезных клинических испытаний.

К лекарственным средствам относятся:

• Танакан,
• Гингиум,
• Гилоба,
• Билобил,
• Мемоплант,
• Гинкофар.

Источник: CardioBook.ru

Кому могут понадобиться сосудистые лекарства?

В раннем детстве изменения кровотока в мозге могут быть вызваны перинатальной энцефалопатией, родовыми травмами, гипоксией и перепадом давления при кесаревом сечении. При правильном лечении состояние ребенка может нормализоваться за 2-3 года. Если у малыша диагностирован ДЦП или другие серьезные заболевания, сосудистые препараты могут понадобиться на всю жизнь.

В школьном возрасте дети быстро растут, и сосудистые препараты могут потребоваться из-за увеличенной нагрузки.

У взрослых нарушения церебрального кровообращения встречаются чаще из-за сердечно-сосудистых заболеваний, остеохондроза, ишемии, тромбоза, травм и операций.

У пожилых людей сосуды головного мозга страдают от атеросклероза — закупорки артерий бляшками. Все эти категории пациентов имеют показания для приема сосудистых средств.

Блокаторы кальциевых канальцев

Данные лекарства — одни из самых популярных у неврологов и терапевтов. Они уменьшают количество кальция в клеточных мембранах, что расслабляет сосудистые стенки, расширяет их просвет и усиливает кровоток. Это увеличивает поступление питательных веществ и кислорода к мозгу, при этом тонус вен остается неизменным, что важно для нормального венозного оттока. Существует ряд проверенных препаратов, а также новые средства. Как выбрать лучшие? В таблице представлен список самых популярных.

Поколение	Название лекарства	Группа
Первое	Верапамил	Производные фенилалкиламина
Первое	Нифедипин	Производные дигидропиридина
Первое	Диазем	Производные бензотиазепина
Второе	Исрадипин	Производные бензофуразанила
Второе	Плендил	Производные дигидропиридина

В настоящее время разрабатываются препараты третьего поколения с меньшим числом побочных эффектов и противопоказаний. Указанные средства также могут использоваться для лечения артериальной гипертонии. Сосудорасширяющие препараты противопоказаны при беременности и лактации.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Такие лекарства назначаются в комплексной терапии для улучшения функции сосудов мозга. Они быстро устраняют симптомы кислородного голодания и укрепляют сосудистые стенки. Вот список лучших препаратов:

1. Актовегин (630 рублей). Активирует тканевый метаболизм, устраняет гипоксию и оптимизирует процессы восстановления. Препарат получают из крови животных, поэтому он может вызывать аллергию, но побочные эффекты минимальны.
2. Мексидол (470 рублей). Один из лучших антигипоксантов и мембранопротекторов. Применяется внутримышечно или в виде таблеток. Повышает устойчивость организма к повреждающим факторам, разжижает кровь и снижает уровень холестерина при длительном применении.
3. Эмоксипин (250 рублей). Антиоксидант и стабилизатор клеточных мембран, снижает проницаемость сосудов. Часто назначается при церебральных нарушениях, влияющих на состояние сетчатки.
4. Глицин (40 рублей). Аминокислота и нейромедиатор, регулирует обмен веществ в мозговых тканях.

Также для улучшения работы церебральных сосудов применяются Компламин, Глутаминовая кислота, Пикамилон и другие антигипоксантные и антиоксидантные средства.

Витамины и минералы

Следующая группа сосудорасширяющих препаратов для головного мозга включает витаминные средства, необходимые для нормальной работы сосудов. Чаще всего пациентам рекомендуются инъекции никотиновой кислоты.

Это лекарство улучшает обмен азотистых веществ и углеводов, расширяет сосуды и снижает уровень холестерина. Никотиновая кислота также улучшает микроциркуляцию крови в мозге и восполняет дефицит витамина В3.

Основные препараты с витамином: Никотинамид, Ниацинамид, Никотиновая кислота в ампулах.

Рутин — еще одно средство для укрепления сосудов. На его основе производят Троксерутин и Аскорутин, которые назначают для борьбы с ломкостью капилляров и снижения проницаемости сосудистых стенок, а также как антиоксидант.

Пациентам с сосудистыми заболеваниями рекомендуется регулярно принимать таблетки с ретинолом, токоферолом, калием, селеном и кремнием. При остеохондрозе шеи и других заболеваниях позвоночника в терапию всегда включают комплекс витаминов группы В — Нейромультивит, Комплигам, Мильгамма.

Ноотропы

Данные лекарства не действуют непосредственно на сосуды, но улучшают метаболизм в тканях, стабилизируют мембраны нейронов и повышают устойчивость тканей к кислородному голоданию. Это оптимизирует кровоснабжение головного мозга. Ноотропы назначают даже детям и рекомендуют большинству пожилых людей. Они применяются в комплексном лечении остеохондроза, атеросклероза, гипертонии и последствий ДЦП.

Наиболее доступными являются рацетамы — Пирацетам, Ноотропил, Луцетам, Фенотропил и другие.

К последнему поколению лекарств относится Кортексин, представляющий собой комплекс полипептидов из коры мозга животных. Он вводится в мышцу и доступен только в инъекционной форме. Цена за 10 ампул составляет 1300 рублей.

В уколах также применяются:

• Церебролизин;
• Винпоцетин;
• Кавинтон;
• Телектол;
• Бравинтон.

Многие ноотропы положительно влияют на состав крови, предотвращая склеивание тромбоцитов и улучшая микроциркуляцию. Это помогает избежать тромбозов и других серьезных осложнений сосудистых заболеваний.

Лекарства от атеросклероза

Если у человека диагностирован атеросклероз, лечение народными средствами и чистка сосудов часто недостаточны. Атеросклероз церебральных сосудов — серьезное заболевание, которое без терапии может привести к инсульту.

Для улучшения кровообращения при этой патологии могут помочь:

1. Статины — Розувастатин, Аторвастатин, Ловастатин. Эти препараты часто принимают в течение нескольких лет. Они нормализуют уровень холестерина и предотвращают его отложение в сосудах. Однако статины могут негативно влиять на печень и другие органы, вызывая побочные эффекты.

2. Фибраты — Фенофибрат, Клофибрат. Эти препараты повышают уровень «хорошего» холестерина и снижают уровень «плохого». Курс лечения обычно длится до 2 месяцев, после чего делают перерыв.

3. Секвестранты желчных кислот — Холестирамин, Холестипол. Эти лекарства связывают холестерин в кишечнике и выводят его, предотвращая всасывание.

В легких случаях атеросклероза может быть достаточно приема Омега-3 кислот, которые укрепляют стенки сосудов и замедляют прогрессирование заболевания.

Другие препараты

У человека могут возникать спазмы сосудов из-за приема сосудосуживающих лекарств, гипертонии, курения и других факторов. Для улучшения кровотока применяются спазмолитики, такие как Но-шпа, Ревалгин, Дротаверин и Папаверин. Врачи также назначают сосудистые средства:

• антиагреганты (разжижают кровь) — Варфарин, Гепарин, Аспирин;
• препараты с гинкго билоба (улучшают кровоснабжение мозга) — Танакан, Гингикум, Билобил.

Самостоятельно подбирать схемы терапии нельзя. Назначения должны основываться на точных показаниях и типе заболевания, а также учитывать противопоказания, побочные действия и эффективность активных веществ.

Источник: netbolezni.net

Факторы риска атеросклероза сосудов головного мозга

Всегда считалось, что неправильное питание с высоким содержанием животного жира нарушает липидный обмен. Однако ученые доказали, что избыток растительных масел также негативно влияет на обменные процессы в организме.

При снижении калорийности пищи за счет исключения продуктов животного происхождения с высоким содержанием жира наблюдается снижение:

• Липопротеидов низкой плотности,
• Липопротеидов очень низкой плотности,
• Триглицеридов.

Человек, постоянно питающийся низкокалорийной пищей, не подвержен риску развития атеросклероза головного мозга.

Углеводы также играют важную роль в нарушении метаболизма и липидного обмена. Глютен, содержащийся в злаках, может нарушить правильный обмен углеводов и липидов.

У пациентов, перенесших тяжелое психоэмоциональное перенапряжение, существует риск развития атеросклероза сосудов головного мозга.

Стрессовые ситуации могут быстро привести к стенозированию мозговых артерий.

Изменения в структуре артерий из-за нервного перенапряжения создают условия для образования липидных накоплений на эндотелии, которые могут перерасти в атеросклеротическую бляшку.

Атеросклероз сосудов головного мозга также формируется под воздействием никотина и алкоголя.

Во время похмелья и курения у пациента сужаются артериальные оболочки в сосудах головного мозга, что способствует накоплению холестериновых отложений в местах микротравм артерий.

Пациентам с наследственным предрасположением к атеросклерозу необходимо соблюдать меры профилактики, чтобы избежать развития этой тяжелой патологии, которая может привести к летальному исходу.

Стадии развития

Атеросклероз головного мозга может привести к поражению клеток мозга и острым нарушениям кровотока в мозговых артериях.

В хронической стадии развивается дисциркуляторная энцефалопатия, которая имеет несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенными признаками и симптомами.

Первоначальная стадия заболевания проявляется следующими симптомами:

• Рассеянность и забывчивость,
• Быстрая утомляемость,
• Шумы в ушах и снижение слуха,
• Незначительное ухудшение зрения.

Эти симптомы обычно проявляются во второй половине дня и исчезают после умственного или физического отдыха, не оставляя у пациента ощущения болезни.

Стадия прогрессирования дисциркуляторной энцефалопатии имеет свои характерные признаки:

• Тревожность и повышенная возбудимость,
• Агрессивность и депрессия,
• Неспособность адекватно оценивать свои физические и интеллектуальные способности, поиск виноватых в своих неудачах,
• Шаткость походки,
• Тремор конечностей,
• Дрожание головы, напоминающее болезнь Паркинсона,
• Сильное головокружение,
• Нечеткость речи,
• Нарушение глотательных рефлексов (пациент часто давится пищей).

Стадия декомпенсации дисциркуляторной энцефалопатии характеризуется следующими симптомами:

• Утрата элементарных навыков,
• Приступы амнезии или постоянная полная амнезия,
• Невозможность передвигаться и обслуживать себя без посторонней помощи,
• Необходимость круглосуточного ухода,
• Полная утрата интеллектуальных способностей,
• Сильный тремор рук,
• Дезориентация в пространстве и времени,
• Прогрессирование деменции.

Осложнённая форма атеросклероза сосудов головного мозга

Среди осложнений атеросклероза сосудов головного мозга выделяют:

• Транзиторные атаки,
• Полное прекращение функционирования речевого аппарата,
• Онемение языка,
• Паралич конечностей.

Атеросклероз сосудов головного мозга может привести к серьезным последствиям, таким как геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) или ишемический инсульт (инфаркт мозга).

Геморрагический инсульт

Отличия между двумя типами инсульта:

• Ишемический инсульт развивается постепенно, с нарастанием симптомов ишемии клеток мозга. Обструкция мозговых артерий приводит к отмиранию клеток из-за нехватки кислорода и гипоксии. При своевременном лечении можно сохранить жизнь и социальные функции пациента.
• Геморрагический инсульт возникает внезапно, иногда мгновенно, что затрудняет понимание происходящего. Этот тип инсульта заканчивается летальным исходом в 90% случаев. Гипоксия приводит к разрыву сосудов и кровоизлиянию в серое и белое вещество мозга. Лишь небольшое число пациентов удается спасти, но многие из них становятся инвалидами и остаются прикованными к постели.

Диагностика

Для диагностики атеросклероза сосудов головного мозга необходимо обратиться к врачу, который проведет первичное обследование и направит на лабораторные и инструментальные исследования.

Первичный осмотр включает:

• Визуальный осмотр пациента,
• Сбор анамнеза,
• Выявление факторов, способствующих развитию атеросклероза,
• Измерение артериального давления.

После осмотра врач направляет на диагностику с использованием инструментального оборудования и лабораторных анализов:

• УЗИ с допплером для исследования кровотока в артериях шейного отдела,
• УЗИ артерий головного мозга,
• Транскраниальная допплерография для оценки кровообращения во внутричерепных сосудах,
• Ангиография мозговых сосудов с контрастом,
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография для выявления бляшек на артериях мозга,
• Общий анализ крови,
• Иммунологическое исследование крови,
• Липидный анализ с определением общего холестерина и фракций ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов.

УЗИ артерий головного мозга

Методы лечения

Атеросклероз сосудов головного мозга — это серьезная патология, которая может привести к летальному исходу. Поэтому профилактика важнее, чем лечение на поздних стадиях.

Лечение необходимо начинать при первых признаках заболевания.

Важно помнить о тяжелых последствиях атеросклероза, таких как деменция и инсульт, и начинать лечение до полного выздоровления.

Лечение атеросклероза должно быть комплексным:

• Противохолестериновая диета,
• Немедикаментозная терапия: физическая активность, избегание стрессов, отказ от вредных привычек,
• Медикаментозное лечение,
• Хирургическое вмешательство.

Первоначальный этап лечения атеросклероза сосудов головного мозга диета

Главный принцип диеты при атеросклерозе — снижение уровня низкомолекулярного холестерина и триглицеридов в крови.

Лечащий врач совместно с диетологом подбирает индивидуальную диету для каждого пациента, но основные правила питания остаются одинаковыми. Различия могут быть только в выборе продуктов и размерах порций:

• В меню должно быть не более 10% растительных жиров, животные жиры полностью исключаются. Необходимо избегать жирного мяса, ограничить потребление до 2 яиц в неделю и не употреблять жирную кисломолочную продукцию.
• Около 60% рациона должны составлять свежие овощи, содержащие клетчатку, которая способствует выведению остатков непереработанной пищи.
• Ежедневно следует добавлять фрукты и ягоды в свежем виде, а также можно употреблять свежевыжатые фруктовые соки.
• Раз в 7-10 дней рекомендуется проводить разгрузочные дни.
• В рацион должно входить мясо с низким содержанием жира, например, курица и индейка, а также ежедневно — обезжиренные кисломолочные продукты.
• Суточный режим питания предполагает не менее 6 приемов пищи маленькими порциями.
• Каждый день в меню должны быть каши из злаковых, содержащие клетчатку, которые очищают желудок и сосуды от жировых отложений.
• Рыбу следует включать в рацион через день, а также морепродукты и растительные масла, богатые Омега-3.
• Не рекомендуется есть жареные и копченые продукты, а также рыбные и мясные консервы.
• Запрещены соленые и маринованные продукты.
• Алкоголь также исключается.
• Следует отказаться от сладких десертов.
• Прием пищи и перекусы должны происходить в одно и то же время, чтобы организм выработал режим.
• Ужин должен быть за 3 часа до сна.
• Еду нужно есть медленно, тщательно пережевывая.
• Продукты можно готовить на пару, отваривать, тушить или запекать.

Любая медикаментозная терапия должна сопровождаться противохолестериновой диетой.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга препаратами

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга включает прием определенных групп препаратов, назначенных врачом.

Для лечения применяются следующие группы медикаментов:

• Никотиновая кислота. Препараты этой группы быстро снижают уровень триглицеридов и низкомолекулярных липопротеинов в крови.
• Ноотропные средства. Они улучшают микроциркуляцию крови в головном мозге и повышают работоспособность нейронов.
• Фибраты. Эти препараты снижают синтез ЛПНП и ЛПОНП, а также увеличивают выработку ЛПВП.
• Секвестранты желчных кислот. Они ускоряют выведение желчи и способствуют снижению уровня плохого холестерина.
• Статины. Это наиболее эффективные средства при атеросклерозе сосудов головного мозга. Они ингибируют ГМГ-КоА-редуктазу, что снижает синтез мевалоновой кислоты, предшественника низкомолекулярных липопротеидов.
• Антиагреганты. Эти препараты эффективно предотвращают образование тромбов, которые могут привести к закупорке артерий в мозге.
• Витаминные и минеральные комплексы.
• Бета-блокаторы и диуретики.

Что принимать для лечения?

Чем лечить атеросклероз сосудов головы	Наименование препаратов
Таблетки-секвестранты желчи	· Колестерамин, · Колестипол.
Антиагреганты	· Аспирин, · Тромбо асс.
Никотиновая кислота	· Никошпан, · Эндурацин.
Фибраты	· Клофибрат, · Фенофибрат.
Статины	· Аторвастатин, · Розувастатин.
β-блокаторы	· Карведилол, · Метопролол.
Диуретики	· Диакарб, · Индапамид.
Ноотропные препараты	· Ноотропил, · Пирацетам.
Седативные препараты	· Гидазепам, · Реланиум.
Сосудорасширяющие препараты	· Трентал, · Курантил.
Циннаризин

Эффективные препараты

К препаратам, расширяющим артериальный просвет в сосудах головного мозга, относятся антагонисты кальция. Они расслабляют артериальный тонус, не влияя на венозные сосуды.

Антагонисты кальция имеют минимальные побочные эффекты при максимальном терапевтическом действии.

К этой группе относятся Циннаризин и Нимодипин.

При выраженных нарушениях мозгового кровообращения эти препараты являются единственным решением для восстановления микроциркуляции.

Также применяются:

• Изоптин,
• Коринфар,
• Дилтиазем,
• Адалат.

Препараты на фитооснове природных алкалоидов также эффективно улучшают микроциркуляцию крови в сосудах головного мозга.

Препараты на основе барвинка:

• Винпоцетин,
• Кавинтон,
• Бравитон,
• Винцетин.

Фитопрепараты на основе алкалоида из растения Гинкго билоба:

• Билобил,
• Танакан,
• Гинкор,
• Гингиум.

Препарат Винпоцетин.

Наиболее популярные препараты статины

Для лечения системного атеросклероза врачи используют препараты, которые эффективно устраняют атеросклеротические бляшки.

Наиболее популярными средствами являются статины третьего поколения (аторвастатин) и статины четвертого поколения (розувастатин).

Препараты четвертого поколения на основе розувастатина

Дозировка таблеток варьируется от 5 до 40 миллиграммов, что позволяет врачу подобрать оптимальную дозу для лечения.

Эти статины снижают уровень низкомолекулярных фракций холестерина, ингибируя ГМГ-КоА-редуктазу.

Розувастатин

Терапевтический эффект достигается при меньшей дозировке по сравнению с другими статинами. Начальная доза составляет 10 миллиграммов, и при регулярном мониторинге уровня холестерина врач может увеличить дозу до 40 миллиграммов.

Первые результаты терапии можно увидеть через 3-4 недели после начала приема.

Препараты с розувастатином назначаются независимо от возраста, но имеют противопоказания:

• Обострение заболеваний почек,
• Заболевания печени средней и тяжелой степени,
• Беременность и период грудного вскармливания,
• Тяжелые патологии щитовидной железы.

Стоимость препаратов с розувастатином составляет от 250 до 780 рублей.

Препараты третьего поколения с аторвастатином обладают аналогичными свойствами.

Аторвастатин снижает уровень низкомолекулярных фракций холестерина и триглицеридов, а также способствует увеличению синтеза молекул высокой плотности. Дозировка аторвастатина варьируется от 10 до 80 миллиграммов.

Начальная доза составляет 10 миллиграммов, и через месяц врач может скорректировать дозу в зависимости от результатов липограммы.

Противопоказания для аторвастатина:

• Алкогольная зависимость,
• Заболевания печени,
• Гипотензия с низким артериальным давлением,
• Эндокринные нарушения,
• Травмы,
• Недавние хирургические операции,
• Инфекционные болезни.

Стоимость препаратов с аторвастатином составляет от 120 до 650 рублей.

Часто применяемые препараты группы фибратов

Наиболее эффективным препаратом группы фибратов для лечения атеросклероза сосудов головного мозга является Фенофибрат.

Этот препарат активизирует метаболические процессы и запускает ферменты, которые выводят из крови низкомолекулярные липопротеиды и триглицериды.

Суточная дозировка Фенофибрата составляет от 140 до 400 миллиграммов и зависит от уровня ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов.

Фибраты не назначают при следующих патологиях:

• Недостаточность печени,
• Гепатиты,
• Цирроз печени,
• Недостаточность почек,
• Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей,
• Детский возраст,
• Пожилой возраст.

Фенофибрат доступен в аптеках как оригинальный препарат и в виде аналогов в разных ценовых сегментах:

• Липантил (капсулы) 30 капсул по 200 миллиграммов, цена 900 рублей,
• Трайкор (таблетки) 30 таблеток по 145 миллиграммов, цена 800 рублей,
• Фенофибрат-канон 30 капсул по 145 миллиграммов, цена 700 рублей.

Препараты группы фибратов различаются по стране производства, форме выпуска и содержанию активного компонента.

Лечение фибратами продолжается не менее двух месяцев.

Правила медикаментозной терапии

Лечение медикаментозными препаратами назначает только лечащий врач. Самолечение недопустимо, так как медикаменты для лечения склероза сосудов головного мозга имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

Важно перед началом терапии избавиться от пагубных привычек, таких как алкоголь и курение.

Рекомендуется начать лечение с противохолестериновой диеты.

Диета должна сопровождать весь курс медикаментозного лечения и продолжаться после его завершения.

Не следует принимать медикаменты на голодный желудок. Лучше принимать таблетки во время еды. Не рекомендуется употреблять грейпфрутовый сок во время лечения.

Перед началом терапии необходимо проинформировать врача о принимаемых лекарствах для лечения других заболеваний.

Некоторые препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга могут взаимодействовать с другими лекарствами, что может усугубить состояние.