Биохимический анализ крови — метод лабораторной диагностики, который оценивает работу внутренних органов (печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и др.), предоставляет информацию о метаболизме (обмене липидов, белков, углеводов) и определяет потребность в микроэлементах.

Показания к проведению[править | править код]

• Контроль состояния здоровья (не реже 1 раза в год). Необходимо следить, чтобы общее количество взятой крови за год, включая диагностические анализы, не превышало скорость образования эритроцитов.
• Перенесенные инфекционные или соматические заболевания.

Проведение анализа[править | править код]

Перед биохимическим анализом крови выполняются подготовительные действия. На руку выше локтя накладывается жгут. Место забора крови обрабатывается антисептиком для предотвращения инфицирования. В вену вводится игла, и после наполнения локтевой вены кровью осуществляется забор. Если забор из локтевой вены невозможен, кровь берется из других доступных вен. Кровь помещается в пробирку и отправляется в биохимическую лабораторию.

Результаты анализа[править | править код]

Параметры[править | править код]

• Глюкоза («сахар в крови») — норма 3,33—5,55 миллимолей на литр. Повышенный уровень глюкозы может указывать на риск сахарного диабета или нарушение толерантности к глюкозе, что требует консультации эндокринолога.
• Мочевина — допустимое значение 2,5—8,3 миллимолей на литр. Превышение этого показателя свидетельствует о недостаточной функции почек и нарушении фильтрации. Уровень мочевины в крови до 16—20 ммоль/л (по азоту мочевины) указывает на среднюю степень нарушения функции почек, до 35 ммоль/л — на тяжелую, свыше 50 ммоль/л — на очень тяжелую с неблагоприятным прогнозом. При острой почечной недостаточности концентрация мочевины может достигать 50—83 ммоль/л.
• Остаточный азот крови (небелковый азот) — это азот, остающийся после удаления белков плазмы. Он состоит из азота мочевины (50 %), аминокислот (25 %), мочевой кислоты (4 %), креатина (5 %), креатинина (2,5 %), эрготианина (8 %), аммиака и индикана (0,5 %); 5 % азота содержится в полипептидах, глутатионе, билирубине и других небелковых соединениях. В норме содержание остаточного азота в сыворотке крови составляет 14,3—28,6 ммоль/л.
• Креатинин анализируется вместе с мочевиной. Норма креатинина — 44—106 микромолей на литр. Как и мочевина, креатинин отражает работу почек.
• Общие липиды — содержание в крови 4—8 г/л.
• Холестерин — органическое соединение, природный жирный спирт, содержащийся в клеточных мембранах всех животных. Уровень холестерина в анализе крови представлен следующими параметрами: холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности, LDL), холестерин-ЛПВП (липопротеины высокой плотности, HDL), триглицериды, общий холестерин. Норма общего холестерина составляет 3,6—7,8 ммоль/л, рекомендуемый уровень — менее 5 ммоль/л. Высокий уровень холестерина может сигнализировать о риске атеросклероза.
• Коэффициент атерогенности (Ка) — расчетный показатель риска развития атеросклероза. Вычисляется по формуле: K a = (H — HDL) / HDL.

Биохимический анализ крови важен для диагностики большинства заболеваний, поэтому его назначают в первую очередь. Правильная интерпретация результатов анализа и знание нормальных показателей позволяют точно определить нарушения в работе органов, водно-солевом обмене, дисбаланс микроэлементов и воспалительные процессы.

Биохимический полный анализ крови, его расшифровка и данные нормальных показателей

Общий белок — анализ крови определяет суммарную концентрацию белков, состоящих из аминокислот. Белок участвует в поддержании pH, свертывании и транспортировке веществ в ткани и органы.

Норма: 64-84 г/л.

Повышенный уровень белка может указывать на ревматизм, артрит, инфекционные или онкологические заболевания. Пониженный уровень свидетельствует о болезнях кишечника, почек, печени или онкологии.

Гемоглобин — специфический белок в эритроцитах, отвечающий за транспорт кислорода. Уровень гемоглобина определяется при биохимическом анализе крови.

Норма: женщины — 120-150 г/л, мужчины — 130-160 г/л.

Пониженный уровень может указывать на анемию.

Гаптоглобин — белок (трех типов: Hp2-2, Hp2-1, Hp1-1), связывающий гемоглобин и сохраняющий железо в организме. Уровень гаптоглобина определяется анализом крови.

Норма: пожилые — 350-1750 мг/л, взрослые — 150-2000 мг/л, дети — 250-1380 мг/л.

Пониженный уровень гаптоглобина может указывать на увеличение селезенки, заболевания печени, аутоиммунные болезни или дефекты мембран эритроцитов. Высокий уровень наблюдается при злокачественных новообразованиях (рак молочной железы, легких, половых органов или кишечника).

Глюкоза — важный компонент углеводного обмена. Уровень глюкозы определяется при биохимическом анализе крови. Содержание глюкозы в артериальной крови выше, чем в венозной.

Норма: 3,30-5,50 ммоль/л.

Повышенный уровень может указывать на риск диабета 1 или 2 типа или нарушения глюкозной толерантности.

Мочевина — основной продукт распада белков. Уровень мочевины определяется анализом крови.

Норма: 2,5-8,3 ммоль/л.

Повышенный уровень может свидетельствовать о проблемах с почками, кровотечениях, сердечной недостаточности, опухолях или непроходимости мочевыводящих путей. Кратковременное повышение может происходить после интенсивных физических нагрузок.

Креатинин — показатель работы почек и участия в энергетическом обмене тканей.

Норма (в зависимости от мышечной массы): женщины — 53-97 мкмоль/л, мужчины — 62-115 мкмоль/л. Повышение уровня обычно указывает на почечную недостаточность или гипертиреоз.

Холестерин (холестерол) — компонент жирового обмена, участвующий в построении клеточных мембран и синтезе витамина D и половых гормонов. Различают общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Норма (общий холестерин): 3,5-6,5 ммоль/л.

Высокий уровень холестерина может указывать на риск атеросклероза, заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы.

Билирубин — желто-красный пигмент, образующийся при распаде гемоглобина. Существует непрямой и прямой билирубин, которые в сумме составляют общий билирубин.

Норма (общий билирубин): 5-20 мкмоль/л.

Увеличение уровня выше 27 мкмоль/л может привести к желтухе и быть вызвано заболеваниями печени, раком, гепатитом или циррозом.

АлАТ (АЛТ) Аланинаминотрансфераза — фермент печени, используемый для оценки ее работы. Находится в клетках печени, почек и сердца. Уровень АлАТ повышается при разрушении клеток этих органов.

Норма: женщины — до 31 ед/л, мужчины — до 41 ед/л.

Повышенное содержание АлАТ указывает на поражение печени или сердца.

АсАТ (АСТ) Аспартатаминотрансфераза — фермент, содержащийся в клетках печени, сердца и почек, участвующий в обмене аминокислот.

Норма: женщины — до 31 ед./л, мужчины — до 41 ед./л.

Повышение уровня АсАТ может указывать на инфаркт, рак печени, гепатит или панкреатит.

Амилаза — фермент, необходимый для расщепления углеводов. Содержится в слюнных и поджелудочной железах. Существует альфа-амилаза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

Норма для альфа-амилазы: 28-100 ед/л.

Норма для панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Повышенный уровень амилазы может указывать на холецистит, перитонит, сахарный диабет, панкреатит, кисту поджелудочной железы или почечную недостаточность.

Источник: www.astramed.net

Показатели общего анализа крови

Общий анализ крови (клинический) берется из крови пальца или вены. Исследование проводят натощак с утра или в течение дня, но при условии, что человек не ел и не пил 2 часа перед забором крови.

Хотя бланки и таблицы результатов могут отличаться в разных лабораториях, нормальные показатели остаются одинаковыми. В этой статье представлены показатели российского стандарта, встречающиеся в большинстве государственных и частных медицинских учреждений.

Взрослый человек может легко прочитать результаты общего анализа крови, так как в каждом бланке есть графа с нормами и графа с индивидуальными результатами. Достаточно сравнить их. Однако многие люди начинают паниковать, увидев отклонения от нормы. Это не всегда оправдано, так как на результаты могут влиять различные факторы. Например, повышенный гемоглобин может наблюдаться у людей, которые мало пьют, а повышенное количество лейкоцитов — у занимающихся спортом из-за физических нагрузок. У курящих или принимающих оральные контрацептивы может быть понижен гемоглобин и повышено количество тромбоцитов. Поэтому важно обратиться в больницу с результатами анализов, чтобы квалифицированный специалист мог правильно интерпретировать показатели, учитывая все факторы.

Предлагаем вашему вниманию таблицу показателей общего анализа крови (ОАК).

Показатели биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови сложнее общего и назначается при подозрении на заболевания. Врачи также рекомендуют его как профилактическое обследование. Этот анализ показывает, как функционируют органы: печень, поджелудочная железа, почки, сердце и другие. Кровь берется из вены натощак, через 6-12 часов после еды, лучше всего утром. При этом важно учитывать индивидуальные особенности, например, повышенное содержание мочевины может быть связано с физической активностью.

Кроме указанных показателей могут быть и другие:

• Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартамаминотрансфераза (АСТ) – маркеры печени и сердца. Нормы: у мужчин – до 41 Ед/л, у женщин – до 31 Ед/л. Повышение АСТ указывает на проблемы с печенью, АЛТ – с сердцем.
• Амилаза и липаза – ферменты поджелудочной железы. Амилаза отвечает за переваривание углеводов, липаза – жиров. Норма амилазы – 28-100 Ед/л, липазы – 0-190 Ед/л. Повышенные уровни могут свидетельствовать о воспалительных процессах или повреждении поджелудочной железы.
• Щелочная фосфатаза – маркер работы печени, желчевыводящих путей и состояния костей. Норма: у женщин – до 240 Ед/л, у мужчин – до 270 Ед/л. Отклонения могут указывать на заболевания печени, щитовидной железы, менопаузу, недостаток кальция или избыток витамина С.

Как распознать инфекцию по анализу крови?

Чтобы установить точный диагноз при подозрении на инфекции, воспаления, закисление организма или онкологию, необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. В результатах будут указаны следующие показатели:

• Нейтрофилы. Эти клетки борются с токсинами и бактериями. В норме их содержание у здоровых людей составляет 47-78%. Повышенные уровни указывают на воспалительные процессы или инфекции. Пониженное количество свидетельствует о наличии вирусов, грибков, хронических инфекций или простейших, таких как токсоплазмоз.
• Лимфоциты. Главные регуляторы иммунной системы. В норме их уровень составляет 19-37%. Инфекции и некоторые состояния, например, менструация, могут повышать этот показатель. При иммунодефиците и приеме кортикостероидов уровень лимфоцитов снижается.
• Гранулоциты. В эту группу входят эозинофилы, моноциты и базофилы. Норма для эозинофилов составляет 0,5-5,0%. Повышение наблюдается при аллергии, астме, приеме антибиотиков и гельминтозах. Моноциты в норме составляют 3-11%. Их увеличение может указывать на венерические заболевания, заражение простейшими или туберкулез. Базофилы в норме составляют 0-1%. Повышение их уровня связано с аллергией, воспалительными процессами в ЖКТ и гормональными нарушениями.

Источник: www.ladygym.ru