Цель проведения анализа крови на кальций

Кальций — один из важнейших элементов в организме человека. Он участвует в обмене веществ, образовании и заживлении костной ткани, поддерживает уровень метаболизма и регулирует жизненно важные процессы. Анализ крови на кальций помогает выявить заболевания, а также переизбыток или нехватку этого элемента, что может привести к различным патологиям и нарушениям в работе систем организма.

Кальций нормализует работу эндокринных желез, сердечный ритм и функциональную активность сердца и сосудов. Он передает импульсы к органам и тканям, а также способствует сокращению мышц. От уровня кальция зависит прочность зубов и костей, свертываемость крови и проницаемость клеточных мембран. Дефицит кальция нарушает ферментную активность и обмен железа в организме.

Формы кальция в организме

Общий кальций (Ca) делится на три формы с разной концентрацией в крови. Ионизированный кальций составляет 50%, кальций, связанный с белками (включая альбумин), — 40%, а 10% находится в анионных комплексах с лактатом, цитратом, бикарбонатом и фосфатом. Наиболее важным является ионизированный кальций, так как он не содержит примесей и активно участвует в обмене кальция в клетках.

Нормальные показатели Са в крови

Нормальными считаются следующие уровни кальция (Са) в биохимическом анализе крови (в ммоль/л):

• 1,75 – 2,6 – у новорожденных;
• 2,1 – 2,7 – у детей до 1,5 лет;
• 2,2 – 2,7 – у детей 1,5 – 14 лет;
• 2,1 – 2,65 – у подростков старше 14 лет и взрослых до 60 лет;
• 2,2 – 2,55 – у людей 60 – 90 лет;
• 2,05 – 2,4 – у людей старше 90 лет.

Суточная потребность в кальции составляет:

• 0,45 – 0,8 – 1,2 г (1000 – 1200 мг) для взрослых;
• 100 – 400 мг для детей;
• 1500 – 2000 мг для беременных и кормящих женщин;
• 1400 мг в климактерический период;
• 1200 мг для пожилых людей;
• до 600 мг для новорожденных;
• 280 мг для мальчиков в период половой зрелости;
• 200 мг для девочек в период половой зрелости.

Максимальная суточная норма кальция составляет 2500 мг.

Пополнение организма кальцием следует обсуждать с врачом, так как в медицинских источниках указаны разные суточные дозы для взрослых и детей.

Если анализ на кальций показывает отклонения от нормы, врач учитывает не только уровень кальция, но и симптомы заболевания для постановки правильного диагноза.

Симптомы для проведения анализа

Врач фиксирует жалобы пациента и назначает общий анализ кальция при следующих симптомах:

• боли в суставах, костях, области сердца и живота;
• парестезии — расстройства чувствительности: онемение, покалывание, «ползание мурашек»;
• судороги и нервные тики в мышцах конечностей, лица и вокруг глаз;
• нервная возбудимость и бессонница;
• аритмия, сердцебиение, одышка, шум в ушах;
• полиурия — обильное мочеиспускание, особенно ночью.

Биохимический анализ крови назначают для диагностики следующих заболеваний:

• остеопороз и туберкулез костей;
• заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной систем;
• патологии кожи, мышц, сухожилий и соединительной ткани;
• состояния после травм, включая ожоги;
• язвы внутренних органов;
• онкологические новообразования в организме, головном мозге, крови и на коже;
• мочекаменные болезни;
• легочная, сердечная и печеночная недостаточность;
• гипертиреоз или тиреотоксикоз на фоне избытка гормонов Т3 (тироксина) и Т4 (трийодтиронина);
• кахексия (резкое истощение);
• саркоидоз — системная воспалительная болезнь.

Анализ на кальций в крови назначается при подготовке к операциям и перед гемодиализом. Определение общего уровня кальция обязательно при длительном лечении препаратами кальция, такими как гепарин и магнезия.

В крови свободно циркулирует ионизированный кальций, что активизирует физиологические процессы. Анализ на ионизированный кальций показывает состояние кальциевого обмена и сдается во время реанимации, лечения обширных травм и ожогов, а также перед гемодиализом. Показания помогают диагностировать онкозаболевания и гиперфункцию щитовидной железы. Необходимо контролировать уровень как ионизированного, так и общего кальция при приеме бикарбонатов и других препаратов.

Подготовительный период к сдаче анализа

Для достоверной диагностики и точности анализа кровь следует сдавать утром на голодный желудок с 8 до 11 часов. Для этого необходимо:

• Не есть после ужина, разрешается пить негазированную воду.
• В течение суток избегать тяжелой пищи (жирной, жареной, острой) и алкоголя.
• В течение суток не употреблять продукты с высоким содержанием кальция: орехи, кофе, бобовые, молочные продукты и капусту.
• Отказаться от физических нагрузок на день.
• За неделю до анализа не принимать препараты, влияющие на его результаты.

Важно. Если отмена лекарств невозможна, сообщите врачу о их применении, длительности и дозировках, а также названиях. Перед сдачей крови не проводите флюорографию, рентгенографию, УЗИ, ректальное исследование или физиотерапевтические процедуры.

Лекарства, искажающие показатели анализа

Кальций в крови повышается при использовании препаратов, содержащих соли кальция, паратгормон, прогестерон, андрогены, а также витамины A и D, литий, «Тамоксифен», «Тестолактон», «Изотретиноин», «Эргокальциферол», «Дигидротахистерол», «Даназол» и «Калустерон». Также повышение может быть связано с применением диуретиков в больших дозах.

Снижение уровня кальция наблюдается при лечении сульфатами, кортикостероидами, «Тетрациклином», «Метициллином», «Инсулином», «Карбоплатином», «Пликамицином», «Индапамидом», «Фенитонином», «Карбеноксолоном», «Изониазидом», «Кальцитонином», «Карбамазепином», «Альбутеролом», «Алпростадилом», а также препаратами, содержащими соли магния, эстрогенами, глюкозой, глюкагоном, гастрином, эргокальциферолом (витамин D) в больших количествах, аспарагиназой, аминогликозидами, оксалатами кальция и флюоритом (D-Fluoretten 500 I.E).

Заболевания при гиперкальциемии

На переизбыток кальция указывает анализ при следующих состояниях:

• ятрогенная гиперкальциемия;
• гипервитаминоз D;
• саркоидоз и другие гранулематозные болезни;
• острая почечная недостаточность и недостаточность надпочечников;
• синдром молочно-щелочного характера;
• гемобластозы: миеломная болезнь, лимфома, лейкоз;
• тиреотоксикоз;
• синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия), встречающийся у новорожденных;
• гипокальциурическая гиперкальциемия, передающаяся по наследству;
• первичный гиперпаратиреоз: аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез;
• иммобилизационная гиперкальциемия при лечении травм, врожденного вывиха бедра, туберкулеза позвоночника, болезни Педжета.

При передозировке кальциевыми препаратами или наличии гормональных нарушений, опухолей и других заболеваний симптомы гиперкальциемии могут проявляться запорами, мышечными спазмами, вялостью, усталостью, сильной жаждой, учащенными позывами к мочеиспусканию и болезненными приступами в области почек.

Заболевания при гипокальциемии

Недостаток кальция в крови может указывать на следующие заболевания:

• хроническую почечную и печеночную недостаточность;
• острый панкреатит с панкреонекрозом;
• остеомаляцию при мальабсорбции, нарушении питания и снижении инсоляции (у взрослых);
• гиповитаминоз D с рахитом (у детей);
• гипоальбуминемию при болезнях печени и нефротическом синдроме;
• первичный (наследственный) или вторичный (аутоиммунный, после операции) гипопаратиреоз;
• наследственный псевдогипопаратиреоз;
• гипомагниемию.

При дефиците кальция организм сначала использует свои запасы, поэтому симптомы могут не проявляться сразу. По мере потери костной массы у пациента начинают подергиваться веки и уголки рта, неметь пальцы на руках и ногах, ломаться ногти и появляться бороздки на них, разрушаться зубы. У детей наблюдается замедление роста.

Что нужно для усвоения кальция

Кальций плохо усваивается организмом, поэтому важно сбалансировать поступление фосфора и магния, а также обеспечить достаточное количество витамина D3. Это можно сделать, принимая солнечные ванны и употребляя продукты, богатые витаминами А, Е, С, группы В, а также селеном, кремнием, медью, марганцем, цинком и кисломолочными изделиями. Активные физические нагрузки также способствуют усвоению кальция.

Усвоение кальция ухудшается при потреблении соленой и копченой пищи, продуктов с высоким содержанием натрия и фосфора, животных белков, грубой клетчатки, а также при несбалансированной диете. Продукты зеленого цвета с растительными кислотами, такими как щавелевая, также могут негативно влиять на усвоение. Однако в репе, белокочанной капусте и брокколи щавелевая кислота содержится в небольших количествах, что позволяет усваивать кальций, как и при употреблении молочнокислых продуктов.

Поглощение кальция также затрудняется пищевой клетчаткой, гемицеллюлозой и фитиновой кислотой, которые присутствуют, например, в отрубях. Частое употребление крепкого чая, кофе, алкоголя и неблагоприятная экосистема (загазованность, пыль, курение) также не способствуют усвоению кальция.

Лучше всего кальций усваивается при наличии в рационе печени рыб и морепродуктов, бобов, сельдерея, шпината, петрушки, капусты, а также творога, апельсинов, ананасов, смородины, винограда и абрикосов.

Что такое Горячий укол?

1 Что такое горячая инъекция, каков состав уколов от давления?

В экстренных ситуациях пациентам с высоким давлением врачи скорой помощи делают «горячие уколы». Эти инъекции применяются при гипертоническом кризе, когда артериальное давление резко повышается. Такой метод является эффективным для быстрого снижения давления, но используется только в крайних случаях.

Что такое горячая инъекция, каков состав уколов от давления?

«Горячий укол» — это шприц с лекарством, содержащим органические или неорганические соли. При введении возникает ощущение, будто в вену ввели что-то теплое. Это связано с действием солей: сосуды расширяются, и кровь быстрее циркулирует, что способствует согреванию организма. Такие уколы назначают для купирования кризов (например, при высоком давлении) и для предотвращения опасных осложнений. Однако использование этого метода имеет риски, так как реакция организма на препарат и возможные побочные эффекты могут быть непредсказуемыми. В экстренных ситуациях времени мало, поэтому врачам необходимо быстро определить, какой препарат нужен пациенту.

Горячим уколом считается введение в вену 10-процентного раствора хлорида кальция. Вводят его осторожно, в течение 4–5 минут. «Магнезия», состоящая из сульфата магния, также относится к горячим инъекциям и используется как экстренная помощь. Нормой для взрослого является объем 10 мл. Для уменьшения боли при введении добавляют «Новокаин». Также используется глюконат кальция. После успешного купирования криза необходимо проконсультироваться с кардиологом о дальнейшем лечении.

Когда назначают?

При недостаточной эффективности таблеток применяются инъекции.

Быстродействующие инъекции, известные как «горячие уколы», показаны при резком повышении артериального давления или кризах. При менее выраженном повышении давления используются препараты с более медленным действием (до часа). Успешное купирование криза может снизить риск его повторения в будущем.

Каждый из препаратов также применяется при других заболеваниях. Раствор глюконата кальция используется при аллергиях, сердечно-сосудистых заболеваниях, кожных высыпаниях и для купирования воспалительных процессов. Он также помогает восполнить недостаток кальция в организме. Хлористый кальций назначают при заболеваниях почек, кишечника или печени, а также при аллергических реакциях и для восполнения кальция. Иногда его используют как средство от шока. «Магнезию» назначают:

• беременным для сохранения плода;
• при дефиците магния;
• при застое мочи;
• при тахикардии;
• при отравлениях, в том числе тяжелых;
• при гипоксии (недостатке кислорода в тканях мозга);
• при эпилепсии.

Чем и как делают?

Лучше всего вводить препарат внутривенно — это наиболее безопасный и эффективный способ.

Лекарство можно вводить тремя способами:

• прямо в вену;
• внутримышечно;
• внутрисердечно, когда лекарство вводят в определенную область желудочка.

Горячий укол — это процедура, при которой врач вводит раствор в вену, мышцу или в конкретную область. Процесс занимает около 4–5 минут, так как укол делают медленно и осторожно. Игла должна быть тонкой и длинной (4 см), чтобы избежать осложнений. Растворы помогают выводить лишнюю жидкость, расширяют сосуды и ускоряют кровообращение. При внутримышечном введении ампулу с препаратом нагревают до температуры тела и вводят в верхнюю часть ягодицы.

Другие препараты

Среди инъекций от давления есть и негорячие. Их описание представлено в таблице:

Название	Описание
«Диабизол»	Уменьшает венозный возврат крови и сердечный выброс. Плавно снижает артериальное давление, снижая общее периферическое сопротивление. Эффективность повышается при комбинировании с «Седуксеном».
«Рауседил»	Эффективен при сильных психоэмоциональных возбуждениях. Действие наступает через 40–50 минут. Может вызывать слабость и торможение, маскируя нарушения кровообращения в мозге.
«Дроперидол»	Эффективен при слабой симптоматике. Хорошо помогает при ознобе, тошноте, чувстве страха и дрожи. Вызывает сонливость, а передозировка может привести к нейровегетативной заторможенности. Сочетается с «Дибазолом».
«Аминазин»	Не рекомендуется из-за непредсказуемости. Может ухудшать работу дыхательной системы, вызывать тахикардию и чрезмерно снижать артериальное давление после венозного введения.
Бета-адреноблокираторы	Не рекомендуются для купирования гипертонического криза из-за низкой эффективности при снижении сосудистого сопротивления. Комбинируются с раствором «Пентамина».

Вернуться к оглавлению.

Противопоказания

Препарат назначают при нарушениях всасывания кальция, поэтому горячие уколы не применяют у людей с избытком кальция в организме. Его растворы противопоказаны при индивидуальной непереносимости, сердечной, почечной и дыхательной недостаточности, а также на поздних сроках беременности. Что касается магнезии, ее противопоказания включают пониженное давление и пульс, прием других препаратов с кальцием и последние недели беременности.

Кальциноз аорты — что это?

Сердечно-сосудистую систему можно назвать основой здоровья и нормального функционирования внутренних органов. Она обеспечивает кровоснабжение, необходимое для доставки кислорода ко всем системам и органам. Без этого невозможно нормальное функционирование организма.

Однако внешние факторы, наследственность и неправильный образ жизни могут нарушить работу этой жизненно важной системы. В результате у человека возникают общее недомогание и болезни других органов.

Одним из недугов, влияющих на состояние сердца и сосудов, является переизбыток кальция в организме. Этот элемент необходим для нормального развития, но со временем, под воздействием возрастных изменений, кальций может накапливаться в больших количествах. Обычно он скапливается на стенках сосудов, особенно в аорте, что приводит к развитию заболевания, известного как кальциноз аорты.

Что такое кальциноз аорты?

Что такое кальциноз стенок аорты? Кальциноз аорты — это накопление кальция на стенках сосуда, вызванное различными причинами.

Избыточное количество кальция приводит к обызвествлению стенок аорты, что значительно снижает её эластичность и гибкость.

Аорта становится похожей на фарфоровую трубку. Резкие изменения артериального давления могут вызвать трещины на стенке аорты, что может привести к летальному исходу.

Одной из распространенных форм кальциноза является атерокальценоз. Этот недуг может негативно влиять на работу головного мозга, что приводит к необратимым последствиям.

Причины возникновения и развития кальциноза аорты

Существует множество причин кальциноза брюшной аорты:

• Возраст. У подростков кальций необходим для развития костей, а у пожилых людей он вымывается из костей быстрее, что приводит к его накоплению в крови и стенках аорты.
• Заболевания мочевыделительной системы. Патологии почек мешают выведению лишнего кальция, который накапливается на стенках сосудов.
• Заболевания кишечника. Они также замедляют выведение кальция из организма.
• Нарушения костной ткани. Костная ткань может плохо усваивать кальций, что приводит к его избытку в крови.
• Пагубные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем способствуют развитию различных заболеваний.
• Стресс и эмоциональное перенапряжение.
• Плохая наследственность. Заболевания сердечно-сосудистой системы часто передаются по наследству.
• Сахарный диабет.
• Лишний вес.
• Несбалансированное питание. Неправильный рацион, бедный витаминами и минералами, способствует развитию заболеваний.
• Гиподинамия.
• Врожденный порок сердца.

Чаще всего кальциноз вызывается сочетанием нескольких факторов.

Эти причины могут привести к следующим последствиям:

• Изменение уровня pH и кальция в крови.
• Нарушения в выработке хондроитина сульфата.
• Сбои в жизненно важных реакциях организма.

Симптомы заболевания

Правильное определение симптомов заболевания — первый шаг к его лечению. Кальциноз часто развивается бессимптомно, что может продолжаться многие годы. Эта форма заболевания наиболее опасна, так как пациент может не подозревать о наличии недуга.

К основным симптомам кальциноза относятся:

• Хроническая усталость и слабость.
• Снижение работоспособности.
• Сильные боли в области грудной клетки и сердца.
• Нарушения сердечного ритма.
• Частые головные боли, переходящие в мигрени, и головокружения.
• Обмороки.
• Одышка, которая на поздних стадиях может возникать даже в состоянии покоя.

Эти симптомы являются стандартными и начальными. В зависимости от степени развития заболевания и локализации поражения симптоматика может варьироваться.

Диагностика

После появления первых симптомов и обращения к специалисту начинается диагностика заболевания. Этот процесс проходит поэтапно, что позволяет выявить недуг и начать его лечение.

Консультация со специалистом

Первый шаг диагностики — консультация со специалистом. Она необходима при любом заболевании. Специалист объективно оценит ваше состояние и определит необходимость дальнейшей терапии. В некоторых случаях этот этап диагностики является заключительным.

Врач должен подробно опросить пациента. Пациент, в свою очередь, должен максимально точно описать свои жалобы, общее состояние и самочувствие. На основе этих данных можно судить о наличии заболевания.

Важно, чтобы врач изучил историю болезни пациента, его наследственность, а также информацию о перенесенных заболеваниях и операциях. Это поможет составить полную клиническую картину.

На этом этапе могут использоваться простые методы диагностики: пальпация, измерение артериального давления, прослушивание сердечного ритма и другие.

На основе полученной информации врач принимает решение о необходимости дальнейших мероприятий.

Инструментальная диагностика

Самые эффективные и инновационные методы диагностики на сегодняшний день — инструментальные. Они позволяют получить точную и подробную информацию о состоянии пациента, быстро поставить диагноз и начать лечение.

Основные методы инструментальной диагностики:

• УЗИ сердца. Один из самых распространенных методов. Ультразвуковое исследование не требует подготовки и может проводиться без ограничений по частоте. Это важно, так как при кальцинозе необходимо постоянно отслеживать состояние аорты.
• Ультрасонография. Этот метод появился недавно и известен не всем пациентам. Он позволяет выявить кальциноз и поставить диагноз, но не подходит для отслеживания состояния аорты и клапана.
• Рентгенография. Позволяет точно определить местоположение кальция на стенках аорты.
• КТ. Этот метод широко используется для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и выявления нарушений в ее работе.

Лабораторные методы исследования при кальцинозе неэффективны. Только инструментальные методы позволяют диагностировать заболевание и назначить лечение.

Задержка с диагностикой недопустима. Чем раньше начнется лечение кальциноза, тем быстрее и легче его можно будет устранить. Ранние стадии заболевания значительно отличаются по симптомам от поздних.

Лечение кальциноза аорты

Существует множество методов лечения кальциноза аорты, которые различаются по эффективности и назначаются в зависимости от степени тяжести и характера заболевания. Рассмотрим основные из них.

Медикаментозное лечение

Существует немного препаратов, специально предназначенных для лечения кальциноза. Однако есть лекарства, которые могут предотвратить его развитие, воздействуя на причины заболевания.

При кальцинозе назначаются следующие препараты:

• Медикаменты с магнием.
• Средства для снижения артериального давления.
• Препараты, ускоряющие кровообращение.
• Лекарства для нормализации сердечного ритма.
• Антиагреганты для уменьшения вязкости крови.

Немедикаментозное лечение

Этот метод лечения не является общепризнанным. Многие специалисты отрицают его эффективность, так как он основан на народных средствах.

В интернете можно найти множество рецептов народной медицины от кальциноза. Однако их использование переносит ответственность за результат лечения с врача на пациента.

Хирургическое вмешательство

Этот вид лечения применяется только на поздних стадиях заболевания. Запущенный кальциноз требует немедленного хирургического вмешательства.

Существует множество операций, но наиболее распространенной является протезирование аорты. Его выполняют только при значительной угрозе здоровью и жизни пациента.

Источник: gipertonno.ru

Кому и зачем необходимо сдавать анализ на кальций – показания к назначению исследования

Тестирование крови на кальций часто сопровождается проверкой уровня фосфора.

Существует два вида анализа: исследование ионизированного кальция и тест на общее содержание кальция.

Первый вариант предоставляет более полную информацию о возможных заболеваниях, но такая диагностика стоит дороже.

Биохимический анализ на кальций может быть назначен пациенту при следующих состояниях:

• Онкозаболевания.
• Уменьшение уровня альбумина в организме.
• Серьезные нарушения работы кишечника (язвенная болезнь) и сердца.
• Подготовка к хирургическому вмешательству.
• Снижение мышечного тонуса.
• Гормональные нарушения, связанные с дисфункцией щитовидной железы.
• Проблемы с почками: мочекаменная болезнь, полиурия.
• Болевые ощущения в костях, чувство ломоты.
• Частые онемения отдельных участков тела, судороги.
• Остеопороз на стадии диагностики или контроля лечения.

Подготовка к сдаче анализа крови на кальций – какие факторы могут исказить результаты?

Для получения максимально точных результатов исследования пациентам нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Кровь на Ca лучше сдавать утром с 8 до 12 натощак. Сильную жажду можно утолить очищенной негазированной водой.
2. В течение суток перед тестом не стоит переедать: исключите жареную, копченую и соленую пищу, а также алкоголь.
3. За 24 часа до тестирования следует избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
4. Не проводите биохимический анализ крови на кальций сразу после ультразвукового исследования, флюорографии или капельницы.

Если за 1-2 недели до сдачи анализа пациент принимал какие-либо препараты, он должен сообщить об этом врачу. В направлении на тестирование будут указаны эти медикаменты.

Повлиять на результат биохимического анализа на Ca могут следующие явления:

• Беременность, лактация, активный рост ребенка. В этот период в тканях организма происходят изменения, влияющие на уровень кальция в крови.
• Лечение диуретиками, гормональная терапия, прием некоторых витаминов (А, Д) могут повышать уровень кальция.
• Противовоспалительные, противосудорожные, противоопухолевые препараты и некоторые антибиотики способствуют снижению содержания кальция в организме.

Расшифровка показателей анализа крови на кальций – нормы и патология по возрастам

При интерпретации анализа содержания кальция в крови врач должен учитывать возраст и пол пациента.

Возраст и пол человека (дети и взрослые)	Норма кальция в крови (ммоль/л)	Норма ионизированного кальция в крови (ммоль/л)
Новорожденные (мальчики и девочки)	1,90 – 2,60	1,0-1,30
От 3 месяцев до 2 лет	2,25 – 2,75	1,10-1,37
Мальчики и девочки от 2 до 12 лет	2,20 – 2,70	1,10-1,31
Девушки и женщины от 12 до 50 лет	2,20 – 2,50	1,10-1,25
Юноши и мужчины от 12 до 50 лет	2,10 – 2,55	1,05-1,26
Пожилые люди	2,20 – 2,50	1,10-1,25

Повышенный или пониженный показатель кальция в анализе крови – возможные причины

Если анализ крови показывает низкий уровень кальция, пациенту назначат дополнительные диагностические процедуры для выяснения причины и начала лечения, если это необходимо.

1. Недостаток витамина D. У новорожденных гипокальцемия может возникнуть на фоне рахита, что требует срочного комплексного лечения.
2. Злокачественные новообразования.
3. Серьезные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
4. Сидячий образ жизни.
5. Длительная диета с минимальным потреблением молочных продуктов.
6. Хронические сепсисы.
7. Беременность.
8. Повышенный уровень эстрогена у мужчин.
9. Некоторые генетические заболевания (например, псевдогипопаратиреоз).
10. Частые аллергические реакции.
11. Ухудшение функции печени из-за интоксикации.
12. Прием определенных медикаментов.

Увеличение продолжительности жизни стало реальностью, и некоторые ученые прогнозируют, что средний возраст новорожденных может достигнуть 100 лет. Однако это также порождает проблемы, одной из которых является остеопороз — заболевание, связанное с увеличением продолжительности жизни.

Что такое остеопороз?

Это заболевание, при котором снижается плотность и качество костной ткани, что делает кости более хрупкими и увеличивает риск переломов, особенно позвоночника, бедра и верхних конечностей. Каждые три секунды в мире происходит остеопоротический перелом. С 50 лет каждая вторая женщина и каждый пятый мужчина столкнутся с переломом в течение оставшейся жизни. В России остеопорозом страдают 14 миллионов человек (10% населения), еще 20 миллионов имеют остеопению, предшествующую остеопорозу, что в сумме составляет 34 миллиона человек с высоким риском переломов.

В группу повышенного риска входят люди старше 50 лет, особенно женщины в постменопаузе. В 2010 году из 142 миллионов населения РФ 32% (45,5 миллиона) составляли люди старше 50 лет, из которых 24% женщин и 13% мужчин уже имели хотя бы один перелом. К 2030 году количество переломов шейки бедра в России увеличится на 23% и достигнет 144 000 случаев в год.

Одной из главных причин остеопороза является недостаток кальция. В организме взрослого человека содержится от 1 до 2,2 кг кальция, 99% из которого составляет основу скелета, а 1% находится в крови и других жидкостях.

Как обеспечить достаточное количество кальция для костей?

Взрослым требуется около 1000 мг кальция в день, но с возрастом потребность увеличивается. Идеально получать кальций из пищи — наибольшее количество содержится в молочных продуктах, рыбе и яйцах. Однако на практике это сложно. Во-первых, трудно доверять молоку с длительным сроком хранения. Во-вторых, не всегда хочется ежедневно есть одни и те же продукты. В-третьих, для правильной работы организма нужны и другие микроэлементы.

Важно не только получать достаточное количество кальция, но и учитывать, что его усвоение затрудняется с возрастом. Поэтому после 45 лет, особенно женщинам, следует проверить уровень кальция в организме. Нормальный уровень составляет 2,2-2,6 ммоль/л. Если уровень ниже, необходимо провести денситометрию для оценки риска переломов. Возможно, врач порекомендует добавки кальция, особенно в форме солей цитрата и лактоглюконата, которые легче усваиваются.

Оцените свой риск остеопороза, ответив на следующие вопросы:

• Вам больше 50 лет?
• Вы принадлежите к европеоидному типу?
• У вас лишний вес или недостаток массы тела?
• Вы курите?
• Вы употребляете алкоголь?
• Вы едите молочные продукты и рыбу не чаще 1-2 раз в неделю?
• Вы принимаете гормональные препараты?

Три положительных ответа — повод обратиться к врачу для оценки риска остеопороза. Лучше предотвратить заболевание, чем ждать перелома. Важно не только прожить долгую жизнь, но и сохранить здоровье и бодрость духа до глубокой старости.

Общий кальций в крови — это сумма всех трех форм микроэлемента: ионов (около 55%), связанного с белками (около 35%) и в комплексе с низкомолекулярными анионами (около 10%). Кальций (Ca) — один из самых важных минералов в организме, необходимый для мышечного сокращения, передачи нервных импульсов, роста костей и зубов, свертывания крови и работы сердца.

Уровень кальция в организме контролируется. При гипокальциемии кальций высвобождается из костей, а при гиперкальциемии излишки выводятся с мочой и калом. Концентрация кальция зависит от поступления с пищей, уровня витамина D, фосфатов и некоторых гормонов. Кальций содержится в молочных продуктах, яйцах, рыбе, зеленых овощах и фруктах.

Незначительные колебания уровня кальция обычно не проявляются клинически. При тяжелом дефиците развиваются остеопороз и остеомаляция. Гиперкальциемия может быть вызвана нарушением функции паращитовидных желез, онкологическими заболеваниями или приемом некоторых медикаментов. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

Уровень общего кальция в крови зависит от концентрации альбумина. При состояниях, сопровождающихся уменьшением альбумина, общий кальций также снижается.

Анализ на общий кальций помогает диагностировать заболевания паращитовидных желез, почек и остеопороз.